一般全身换血后需警惕可能出现的溶血反应、贫血、电解质紊乱、凝血功能障碍、感染风险增加等后遗症，建议密切监测并及时就医。
1.溶血反应
溶血反应通常由免疫不兼容导致红细胞破坏加速，引起炎症和损伤标志物升高。溶血可能发生在血液循环的任何部位，但常见于脾脏、肝脏和其他淋巴组织。
2.贫血
贫血是由于红细胞减少或血红蛋白含量降低，无法满足机体氧需求而引起的症状。这可能是由于失血、铁缺乏或其他血液相关问题所致。贫血可能导致身体各处器官供氧不足，尤其是心脏、大脑和肌肉。
3.电解质紊乱
电解质紊乱指体内钠、钾等离子浓度异常，可影响神经和肌肉功能。这可能源于快速大量输液时液体平衡失调。紊乱会导致心律不齐、肌肉痉挛等症状，严重时威胁生命安全。
4.凝血功能障碍
凝血功能障碍是指血液凝固过程受到干扰，可能导致出血不止。这可能是由于溶血反应导致血小板减少或凝血因子消耗过多所致。凝血功能障碍可能导致皮下出血、瘀伤等问题，严重者可能出现内脏出血。
5.感染风险增加
换血过程中可能会有微小血管破裂，导致病原体进入血液循环，从而增加感染的风险。感染风险增加可能导致发热、寒战、头痛、恶心呕吐等不适症状。
针对上述后遗症，建议进行全血细胞计数、尿常规、肝肾功能等相关检查以评估病情。治疗措施可能包括补充铁剂、纠正电解质失衡以及控制感染。患者应密切监测病情变化，保持充足的休息，避免剧烈运动，同时遵循医嘱调整饮食，确保营养均衡。
1.溶血反应
溶血反应通常由免疫不兼容导致红细胞破坏加速，引起炎症和损伤标志物升高。溶血可能发生在血液循环的任何部位，但常见于脾脏、肝脏和其他淋巴组织。
2.贫血
贫血是由于红细胞减少或血红蛋白含量降低，无法满足机体氧需求而引起的症状。这可能是由于失血、铁缺乏或其他血液相关问题所致。贫血可能导致身体各处器官供氧不足，尤其是心脏、大脑和肌肉。
3.电解质紊乱
电解质紊乱指体内钠、钾等离子浓度异常，可影响神经和肌肉功能。这可能源于快速大量输液时液体平衡失调。紊乱会导致心律不齐、肌肉痉挛等症状，严重时威胁生命安全。
4.凝血功能障碍
凝血功能障碍是指血液凝固过程受到干扰，可能导致出血不止。这可能是由于溶血反应导致血小板减少或凝血因子消耗过多所致。凝血功能障碍可能导致皮下出血、瘀伤等问题，严重者可能出现内脏出血。
5.感染风险增加
换血过程中可能会有微小血管破裂，导致病原体进入血液循环，从而增加感染的风险。感染风险增加可能导致发热、寒战、头痛、恶心呕吐等不适症状。
针对上述后遗症，建议进行全血细胞计数、尿常规、肝肾功能等相关检查以评估病情。治疗措施可能包括补充铁剂、纠正电解质失衡以及控制感染。患者应密切监测病情变化，保持充足的休息，避免剧烈运动，同时遵循医嘱调整饮食，确保营养均衡。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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