39问医生

白血病浸润中枢神经的症状

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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白血病浸润中枢神经时,可能会出现头痛、呕吐、共济失调、颅内压增高、昏迷等症状,如果出现这些症状,应尽快就医以便进行适当的治疗。
1.头痛
白血病细胞增殖时会释放出炎症因子刺激脑膜,导致脑膜炎的发生。而脑膜受到炎症刺激后,会引起疼痛感。这种疼痛通常位于头部两侧,可能呈持续性或阵发性,有时可伴有恶心和呕吐。
2.呕吐
由于肿瘤压迫或者侵犯了第四脑室底部的呼吸反应区,使患者出现喷射状呕吐的现象。呕吐多发生在清晨,由剧烈头痛诱发,伴随眩晕、耳鸣等症状。
3.共济失调
当白血病细胞侵入脊髓前角时,会导致运动协调障碍,从而引发共济失调。患者行走不稳、摇晃、易跌倒,同时可能伴随眼球震颤。
4.颅内压增高
颅腔内容物体积增大,如肿瘤、水肿等,都会导致颅内压力超过正常范围上限,进而引发一系列临床表现。颅内高压常见症状包括头痛、恶心、呕吐以及视力模糊。
5.昏迷
白血病晚期阶段,由于机体免疫系统严重受损,感染控制不当,可能导致颅内感染,进一步发展为脑膜炎或脑炎,这些都可能引起昏迷。昏迷通常代表病情危急,是多种神经系统功能障碍的表现,需要紧急医疗干预。
针对白血病浸润中枢神经的情况,建议进行血液学检查以评估白血病状态,还可通过腰椎穿刺术获取脑脊液样本进行分析。治疗措施主要包括化疗、靶向治疗或干细胞移植,需根据具体类型和分期制定方案。患者应保持良好的个人卫生习惯,避免接触可能导致感染的风险因素,确保充足的休息,维持均衡饮食,补充必要的营养素。
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2024-03-06 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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