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低钾血症对心肌收缩性的影响

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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低钾血症引起的心肌收缩性降低可能导致心率减慢、心肌传导障碍、心室颤动、心脏停搏和心力衰竭。
1.心率减慢
低钾血症导致心肌细胞膜电位改变,影响钠-钾泵功能,进而影响心肌兴奋性和自律性。心率减慢可能导致脑供血不足,引起头晕、乏力等症状。
2.心肌传导障碍
低钾血症会影响心肌细胞间的缝隙连接,降低心肌细胞之间的耦联效率,从而影响心肌细胞的动作电位的传播。心肌传导障碍可能导致心脏节律不齐,严重时可引发心源性晕厥或猝死。
3.心室颤动
低钾血症会导致心肌细胞膜稳定性下降,易发生异常放电,当异常放电无法自行终止时,就会形成持续性心律失常——心室颤动。心室颤动是一种严重的致命性心律失常,如果不及时处理,会导致心跳骤停甚至死亡。
4.心脏停搏
低钾血症会引起心肌细胞膜内外离子浓度失衡,使心肌细胞兴奋性增高,容易出现早后除极现象,而早后除极是诱发心室颤动的重要因素之一。当大量的心肌细胞同时发生早后除极并触发心室颤动时,心脏就会突然停止跳动。心脏停搏是指心脏突然停止跳动,若不能及时进行心肺复苏,会导致机体器官缺氧损伤,甚至会危及生命。
5.心力衰竭
低钾血症可以抑制心肌细胞的收缩能力,长期低钾状态会导致心肌细胞受损,进而影响心脏的收缩和舒张功能,最终导致心力衰竭的发生。心力衰竭是一种慢性疾病,患者可能出现呼吸困难、水肿等症状,需要积极治疗以控制病情进展。
建议定期监测电解质水平,特别是对于存在潜在心脏疾病风险的人群,以免因电解质紊乱导致严重心血管事件的发生。
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2024-03-18 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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