荨麻疹到了晚上很痒可能是慢性荨麻疹、神经性皮炎、瘙痒症、糖尿病、甲状腺功能亢进症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.慢性荨麻疹
慢性荨麻疹是一种常见的过敏性疾病，由于机体免疫系统对某些物质产生过度反应而引起皮肤炎症和瘙痒。患者可以遵医嘱使用抗组胺药物进行止痒治疗，如西替利嗪、氯雷他定等。
2.神经性皮炎
神经性皮炎是由精神因素引起的皮肤病，会导致皮肤出现剧烈瘙痒的症状。夜间睡眠时人体处于静息状态，此时大脑兴奋度降低，注意力更加集中于身体感受，从而加剧了瘙痒感。患者可遵照医生的意见口服盐酸苯海拉明片、酮替芬等药物以缓解不适现象。
3.瘙痒症
瘙痒症是指无原发性皮损，但伴有不同程度阵发性瘙痒的一组疾病的总称，夜晚时皮肤表面温度下降速度较慢，导致毛细血管扩张，血流增快，使皮肤敏感度增高，进而诱发瘙痒。针对此病症，患者可在医生指导下局部涂抹炉甘石洗剂、氧化锌软膏等药物来减轻不适。
4.糖尿病
高血糖刺激周围神经末梢，导致感觉异常，夜间血糖控制不佳时，可能会出现皮肤瘙痒的情况。患者需要及时就医，在医生指导下通过口服降糖药或者胰岛素注射的方式控制血糖水平，例如二甲双胍、格列齐特等。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症患者的甲状腺激素水平升高，会引起代谢率加快，导致皮肤血液循环加速，从而引起皮肤干燥和瘙痒。患者应遵循医生建议服用抗甲状腺药物进行治疗，如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等。
针对晚上的皮肤瘙痒，建议保持良好的生活习惯，避免摄入可能引起过敏的食物，如虾蟹等海鲜类食物。同时注意监测血糖变化，以免高血糖加重不适症状。
1.慢性荨麻疹
慢性荨麻疹是一种常见的过敏性疾病，由于机体免疫系统对某些物质产生过度反应而引起皮肤炎症和瘙痒。患者可以遵医嘱使用抗组胺药物进行止痒治疗，如西替利嗪、氯雷他定等。
2.神经性皮炎
神经性皮炎是由精神因素引起的皮肤病，会导致皮肤出现剧烈瘙痒的症状。夜间睡眠时人体处于静息状态，此时大脑兴奋度降低，注意力更加集中于身体感受，从而加剧了瘙痒感。患者可遵照医生的意见口服盐酸苯海拉明片、酮替芬等药物以缓解不适现象。
3.瘙痒症
瘙痒症是指无原发性皮损，但伴有不同程度阵发性瘙痒的一组疾病的总称，夜晚时皮肤表面温度下降速度较慢，导致毛细血管扩张，血流增快，使皮肤敏感度增高，进而诱发瘙痒。针对此病症，患者可在医生指导下局部涂抹炉甘石洗剂、氧化锌软膏等药物来减轻不适。
4.糖尿病
高血糖刺激周围神经末梢，导致感觉异常，夜间血糖控制不佳时，可能会出现皮肤瘙痒的情况。患者需要及时就医，在医生指导下通过口服降糖药或者胰岛素注射的方式控制血糖水平，例如二甲双胍、格列齐特等。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症患者的甲状腺激素水平升高，会引起代谢率加快，导致皮肤血液循环加速，从而引起皮肤干燥和瘙痒。患者应遵循医生建议服用抗甲状腺药物进行治疗，如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等。
针对晚上的皮肤瘙痒，建议保持良好的生活习惯，避免摄入可能引起过敏的食物，如虾蟹等海鲜类食物。同时注意监测血糖变化，以免高血糖加重不适症状。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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