输血后可能出现溶血反应、发热性非溶血性反应、过敏反应、细菌污染反应以及病毒感染等不良反应。
1.溶血反应
溶血反应是由于输入的红细胞被患者自身免疫系统错误识别为外来抗原而攻击破坏所致。主要表现为寒战、高热、腰痛、酱油色尿等，严重时可导致急性肾功能衰竭。
2.发热性非溶血性反应
发热性非溶血性反应可能与血液中多种致热源如白介素-1β、肿瘤坏死因子α等引起体温调节中枢调定点上移有关。通常发生在输血后24小时内，症状包括发热、头痛和肌肉疼痛。
3.过敏反应
过敏反应是由患者对输入的异体白蛋白或其他血浆蛋白产生IgE介导的超敏反应。临床表现多样，从荨麻疹到呼吸困难甚至休克不等。
4.细菌污染反应
细菌污染反应是由于受污染的血液制品中的病原菌在进入体内后迅速繁殖并引发感染。常见症状包括寒战、发热、呕吐、腹泻等，重症可能导致脓毒症或感染性休克。
5.病毒感染
病毒感染主要是由接受者免疫力低下或血液中含有活病毒颗粒所引起的。取决于具体病毒，可导致长期健康问题，如艾滋病、肝炎等。
在进行输血前应确保自身及接受者的血液安全性，可通过检测以减少潜在风险。
1.溶血反应
溶血反应是由于输入的红细胞被患者自身免疫系统错误识别为外来抗原而攻击破坏所致。主要表现为寒战、高热、腰痛、酱油色尿等，严重时可导致急性肾功能衰竭。
2.发热性非溶血性反应
发热性非溶血性反应可能与血液中多种致热源如白介素-1β、肿瘤坏死因子α等引起体温调节中枢调定点上移有关。通常发生在输血后24小时内，症状包括发热、头痛和肌肉疼痛。
3.过敏反应
过敏反应是由患者对输入的异体白蛋白或其他血浆蛋白产生IgE介导的超敏反应。临床表现多样，从荨麻疹到呼吸困难甚至休克不等。
4.细菌污染反应
细菌污染反应是由于受污染的血液制品中的病原菌在进入体内后迅速繁殖并引发感染。常见症状包括寒战、发热、呕吐、腹泻等，重症可能导致脓毒症或感染性休克。
5.病毒感染
病毒感染主要是由接受者免疫力低下或血液中含有活病毒颗粒所引起的。取决于具体病毒，可导致长期健康问题，如艾滋病、肝炎等。
在进行输血前应确保自身及接受者的血液安全性，可通过检测以减少潜在风险。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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