16个月宝宝不长体重可能是蛋白质-能量营养不良、先天性甲状腺功能减退症、慢性感染性疾病、遗传代谢病、内分泌疾病等病因导致的。这些疾病都可能影响宝宝的生长发育，建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.蛋白质-能量营养不良
蛋白质-能量营养不良是由于长期摄入食物中蛋白质和热能严重不足，导致机体生长发育受阻、体重增长缓慢。这主要是因为蛋白质缺乏影响了组织修复和细胞分裂，而能量不足则限制了身体活动和新陈代谢。改善饮食结构，增加高蛋白食物如鸡蛋、瘦肉等，保证每日所需热量摄入量，有助于恢复体重。
2.先天性甲状腺功能减退症
先天性甲状腺功能减退症是由甲状腺激素合成不足引起的临床综合征，会影响患儿的新陈代谢率，从而引起体重不增。这是因为甲状腺素水平低下导致代谢率降低，进而影响到体重的增长。补充左旋甲状腺素钠片以纠正甲状腺激素水平异常，定期监测甲功指标至正常范围。
3.慢性感染性疾病
慢性感染性疾病会导致持续的炎症反应和免疫应激状态，消耗机体的能量储备，使体重难以增加。这是由于慢性感染会引起持续的炎症反应和免疫应激状态，消耗机体的能量储备，进而影响体重增长。针对不同类型的慢性感染，采用相应的抗微生物药物进行治疗，如利福平对于结核分枝杆菌感染有效。
4.遗传代谢病
遗传代谢病是一组由先天性基因缺陷所致的疾患，其特点是出生时无明显症状，随着年龄增长逐渐出现各种症状，包括生长迟缓。这类疾病通常涉及关键的生化途径，这些路径对生命维持至关重要，当它们发生突变时，可能导致体内的物质交换受到干扰，从而影响生长发育。确诊后需要通过特定的实验室检测来确定诊断并制定个性化管理方案。
5.内分泌疾病
内分泌疾病如糖尿病、肾上腺皮质功能减退等，可导致体内激素失衡，进而影响生长发育。内分泌系统调节着身体的各种生理过程，包括新陈代谢、生长发育等，因此任何影响内分泌的因素都可能对体重产生影响。患者可通过口服葡萄糖耐量试验、血清电解质测定等检验手段辅助诊断，并接受专业医师指导下的治疗方案调整。
建议密切观察孩子的身高、头围等生长指标，同时注意观察是否存在喂养困难等问题。必要时，可以考虑进行血液中的微量元素检测以及生长激素激发试验，以进一步评估孩子的生长状况。
1.蛋白质-能量营养不良
蛋白质-能量营养不良是由于长期摄入食物中蛋白质和热能严重不足，导致机体生长发育受阻、体重增长缓慢。这主要是因为蛋白质缺乏影响了组织修复和细胞分裂，而能量不足则限制了身体活动和新陈代谢。改善饮食结构，增加高蛋白食物如鸡蛋、瘦肉等，保证每日所需热量摄入量，有助于恢复体重。
2.先天性甲状腺功能减退症
先天性甲状腺功能减退症是由甲状腺激素合成不足引起的临床综合征，会影响患儿的新陈代谢率，从而引起体重不增。这是因为甲状腺素水平低下导致代谢率降低，进而影响到体重的增长。补充左旋甲状腺素钠片以纠正甲状腺激素水平异常，定期监测甲功指标至正常范围。
3.慢性感染性疾病
慢性感染性疾病会导致持续的炎症反应和免疫应激状态，消耗机体的能量储备，使体重难以增加。这是由于慢性感染会引起持续的炎症反应和免疫应激状态，消耗机体的能量储备，进而影响体重增长。针对不同类型的慢性感染，采用相应的抗微生物药物进行治疗，如利福平对于结核分枝杆菌感染有效。
4.遗传代谢病
遗传代谢病是一组由先天性基因缺陷所致的疾患，其特点是出生时无明显症状，随着年龄增长逐渐出现各种症状，包括生长迟缓。这类疾病通常涉及关键的生化途径，这些路径对生命维持至关重要，当它们发生突变时，可能导致体内的物质交换受到干扰，从而影响生长发育。确诊后需要通过特定的实验室检测来确定诊断并制定个性化管理方案。
5.内分泌疾病
内分泌疾病如糖尿病、肾上腺皮质功能减退等，可导致体内激素失衡，进而影响生长发育。内分泌系统调节着身体的各种生理过程，包括新陈代谢、生长发育等，因此任何影响内分泌的因素都可能对体重产生影响。患者可通过口服葡萄糖耐量试验、血清电解质测定等检验手段辅助诊断，并接受专业医师指导下的治疗方案调整。
建议密切观察孩子的身高、头围等生长指标，同时注意观察是否存在喂养困难等问题。必要时，可以考虑进行血液中的微量元素检测以及生长激素激发试验，以进一步评估孩子的生长状况。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
左甲状腺素钠片
甲泼尼龙片
肠内营养乳剂 (TPF)
