老年人叶酸高可能会出现恶心、呕吐、腹泻等症状，通常是由于药物因素、维生素B12吸收不良、高同型半胱氨酸血症等原因所致。建议患者及时去医院就诊，根据不同原因对症治疗。
1、药物因素
如果老年人长期服用叶酸，可能会导致胃肠功能受到一定的刺激，从而引起恶心、呕吐、腹泻等不适症状。通常属于正常生理现象，不需要进行特殊治疗，建议患者在停止服用叶酸后，症状会逐渐缓解。建议患者在日常生活中需要注意合理膳食，适当食用富含维生素以及蛋白质的食物，如西红柿、鸡蛋等，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒等。
2、维生素B12吸收不良
维生素B12吸收不良可能是由于肠道内存在溃疡性疾病、肠道内菌群失调等原因导致，由于维生素B12吸收不良，过量的叶酸会在体内大量堆积，从而引起叶酸高的情况，部分患者可能会出现恶心、呕吐、腹泻等症状。建议患者可以在医生指导下服用维生素B12片等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用甲钴胺、维生素B6等营养神经药物进行治疗。
3、高同型半胱氨酸血症
高同型半胱氨酸血症可能与遗传、药物刺激等因素有关，由于体内的同型半胱氨酸水平升高，会导致血管内皮细胞受损，从而引起上述情况，部分患者可能会出现胸闷、胸痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙、瑞舒伐他汀钙等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用重组人促红素注射液、甲磺酸亚铁片等药物进行治疗。
除此之外，也有可能出现脑血管疾病、心肌梗死等症状，建议患者及时去医院就医，明确病情对症治疗。
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