一直没有避孕怀不上一般是多囊卵巢综合征、输卵管堵塞、精子质量问题等原因导致的，需要根据不同原因采取相应处理。
1、多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是女性比较常见的生殖内分泌代谢性疾病，会导致月经异常、多毛、痤疮等，会影响女性排卵，导致不孕。平时可以在医生指导下服用地屈孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物进行治疗。平时要注意饮食清淡，避免食用辛辣刺激性食物。
2、输卵管堵塞
如果患者有输卵管堵塞，会导致精子和卵子不能结合，从而导致不孕。患者可以遵医嘱服用抗生素药物治疗，如盐酸左氧氟沙星胶囊、阿莫西林胶囊等。如果药物治疗效果不佳，可以采取手术治疗。
3、精子质量问题
如果男性精子质量较差，会导致精子和卵子不能结合，从而导致不孕。平时要注意休息，避免过度劳累。还可以适当运动，如慢跑、爬山等，有助于提高精子质量。
除此之外，还可能是卵巢功能下降、子宫内膜病变等原因导致的，建议及时就医治疗。
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