39问医生

睡觉时打鼾特别响间断呼吸长怎么回事

刘赟 精神医学科 副主任医师
广州医科大学附属第一医院 三级甲等
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睡觉时打鼾特别响并间断呼吸可能因阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征、腺样体肥大、肥胖、慢性支气管炎、鼻息肉等引起。这些情况可能导致呼吸道部分或完全阻塞,影响呼吸。建议患者及时就医以确定具体原因,并接受适当治疗。
1.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征是由于上呼吸道肌肉松弛导致气道部分堵塞引起的。当患者仰卧位时,舌根后坠、咽壁塌陷等结构变化加剧了气道狭窄,从而出现打鼾和短暂性呼吸停止。该病通常需要使用持续气道正压设备进行治疗,例如CPAP机或BiPAP机。
2.腺样体肥大
腺样体位于鼻咽顶壁与后壁交界处,具有淋巴组织,可发生增生肥大。夜间睡眠时,由于重力作用,扁桃体下垂压迫气道,导致气流不畅而产生鼾声。针对腺样体肥大的治疗可能包括药物治疗如口服孟鲁司特钠片,以减轻炎症反应;若无效则需考虑手术切除腺样体。
3.肥胖
肥胖者颈部脂肪堆积增多,使气道变窄,导致气流阻力增加,在睡眠时出现打鼾现象。此外,肥胖还会导致胸腹部脂肪积聚,增加腹内压力,进一步影响呼吸功能。减肥手术如胃旁路术可通过减少食物摄入量和改变消化吸收路径来达到减重目的。
4.慢性支气管炎
慢性支气管炎患者的气道存在慢性炎症,黏膜充血水肿,分泌物增多,痰液潴留,夜间平卧时加重,引起气道狭窄,出现打鼾并伴有间歇性呼吸暂停。戒烟限酒,避免接触有害气体和粉尘,加强锻炼提高肺活量,有助于改善病情,减少打鼾的发生。
5.鼻息肉
鼻息肉为良性肿物,多由遗传因素和环境因素共同作用所致,常伴随过敏性鼻炎发作,导致气道受压,进而引起睡眠时打鼾。患者可在医生指导下使用糖皮质激素喷雾剂进行局部治疗,如丙酸倍他米松吸入气雾剂、布吸入气雾剂等。
建议定期进行睡眠监测,以评估打鼾的程度和类型。同时注意保持良好的睡眠姿势,避免长时间仰卧,可以侧卧位入睡,有助于缓解打鼾的症状。
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2024-04-11 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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