双手腕出现对称性黑斑多考虑是日晒、内分泌失调引起的，也可能是脂溢性角化病、花斑糠疹、黑棘皮病等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、日晒
如果平时出门不注意防晒，长时间暴露在阳光下，可能会导致皮肤色素沉着，出现皮肤发黑的情况。建议患者出门注意防晒，可以涂抹防晒霜或穿防晒衣。
2、内分泌失调
如果长期熬夜，可能会导致体内激素分泌紊乱，从而出现皮肤暗黄、脾气暴躁等症状。建议患者保持良好的生活习惯，避免熬夜，保证充足睡眠。
3、脂溢性角化病
脂溢性角化病是一种良性肿瘤，可能与家族遗传、长期受到紫外线照射等因素有关，患者一般会出现皮肤斑块、瘙痒等不适症状。建议患者在医生指导下使用维A酸乳膏、他扎罗汀乳膏等药物进行治疗，也可以通过激光照射的方式进行治疗。
4、花斑糠疹
如果长期处于高温环境，可能会导致皮肤受到真菌感染，从而诱发花斑糠疹，会出现点状斑疹，呈淡黄色、褐色，随着病情发展，会逐渐发展为黑色。患者可遵医嘱使用盐酸特比萘芬乳膏、硝酸咪康唑乳膏等药物进行改善，同时要注意局部卫生清洁，避免用手挠抓。
5、黑棘皮病
黑棘皮病是一种以皮肤色素沉着、天鹅绒样增厚为特征的皮肤病，多与遗传、肥胖、肿瘤等因素有关，患者可能会出现皮肤颜色加深、干燥、粗糙等症状。建议患者可以在医生的指导下使用水杨酸软膏、维A酸乳膏等药物进行治疗，也可以通过激光治疗的方式进行治疗。
在日常生活中，建议患者注意饮食均衡，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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