左右手血压相差10mmHg以上一般不正常，可能是由于动脉粥样硬化、主动脉瓣狭窄、心脏病变等原因导致。
1、动脉粥样硬化
动脉粥样硬化是指动脉血管内膜脂质聚集形成的粥样斑块，是心脑血管疾病常见的病理改变，主要是由于脂质沉积、纤维增生和钙质沉积导致，会导致管腔狭窄，进而导致血压升高。患者可以在医生指导下服用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等药物进行治疗。
2、主动脉瓣狭窄
主动脉瓣狭窄是指主动脉瓣膜发生狭窄、关闭不全，会导致血液在收缩期由于流向狭窄的瓣膜，导致收缩压升高，同时脉压差增大。患者可以在医生指导下服用、氢等药物进行治疗。如果症状比较严重，也可以选择手术治疗，如经皮球囊主动脉瓣成形术、经导管主动脉瓣置换术等。
3、心脏病变
心脏病变是指心脏发生的各种疾病，如冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌梗死、心力衰竭等，会导致心脏的血液循环功能障碍，进而导致血压异常，出现左右手血压相差10mmHg以上的情况。患者可以在医生指导下服用美托洛尔、比索洛尔等药物进行治疗。如果症状比较严重，也可以选择手术治疗，如冠状动脉旁路移植术等。
此外，左右手血压相差10mmHg以上还可能与休克、血容量不足、血友病等有关，建议患者及时就医，查明病因后进行治疗。
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