右侧椎动脉走行扭曲是否需要手术，需要根据引起的原因进行判断。如果是先天性发育不良引起的，一般不需要手术，如果是动脉粥样硬化引起的，则需要手术。
1、不需要手术
右侧椎动脉走行扭曲，可能是先天性发育不良引起的，如果没有出现不适的症状，一般不需要进行手术治疗，患者可以在医生的指导下，服用阿托伐他汀钙片、阿司匹林肠溶胶囊等药物进行治疗，并且可以通过康复训练的方式进行改善。
2、需要手术
右侧椎动脉走行扭曲，也可能是动脉粥样硬化引起的。如果不及时治疗，可能会导致血管狭窄，甚至引起脑梗死。患者可以遵医嘱服用阿托伐他汀钙片、阿司匹林肠溶胶囊等药物进行治疗，必要时可以通过颈动脉内膜切除术进行治疗。
日常生活中，患者要注意多休息，避免过度劳累，同时也要保持良好的心态，避免精神压力过大。出现不适症状时患者要及时到正规医院就诊，以免延误治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
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中医上治疗肝阳上亢、气血两虚、肾精不足、痰湿中阻型眩晕症。西医上用于各类眩晕症，头昏头痛、恶心呕吐、耳鸣耳聋、脑供血不足、植物神经功能紊乱、美尼尔氏综合征以及有高血压、动脉硬化、颈椎病、脑震荡后遗症等引起的眩晕。
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适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
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