左输尿管膀胱壁内段结石是否严重，需要根据结石体积进行判断。如果结石体积较小，一般不严重。如果结石体积较大，可能比较严重。
1、不严重
左输尿管膀胱壁内段结石可能是由于肾结石下降，排入左输尿管导致的。如果结石体积较小，没有引起尿路梗阻，通常不严重。患者可以通过多喝水，多进行跳跃运动，促进结石排出。必要时也可以在医生指导下服用排石药物，比如排石颗粒、肾石通颗粒等进行治疗。
2、严重
如果患者左输尿管膀胱壁内段结石体积较大，可能会引起尿路梗阻，导致肾积水，可能比较严重。患者需要及时到医院通过体外冲击波碎石术、经皮肾镜碎石术等方法进行治疗。必要时还需要遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟片等药物预防感染。
建议患者在日常生活中需要注意避免过多摄入富含草酸的食物，比如菠菜、马齿苋等。同时，患者还需要定期到医院进行复查，动态监测病情变化。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
