肚子很饿却吃不下东西可能是生理因素，也可能是胃肠功能紊乱、慢性胃炎等原因引起的，需根据不同的原因选择不同的治疗方法。
1、生理因素
如果平时吃的东西过于精细，或者吃的量比较少，就会导致胃肠道消化的时间比较长，从而出现饥饿的感觉，但由于吃不下东西，所以会出现吃不胖的情况。这种情况一般不需要特殊治疗，平时可以多吃一些粗粮来改善。
2、胃肠功能紊乱
胃肠功能紊乱是由生物、心理、社会因素等共同导致的，患者会出现腹痛、腹泻、便秘等症状，还可能会出现上述症状。患者可以在医生的指导下服用促胃肠动力的药物进行治疗，比如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。同时还可以服用益生菌来调节胃肠道菌群，比如乳酸菌素片、双歧杆菌三联活菌胶囊等。
3、慢性胃炎
慢性胃炎是指胃黏膜慢性炎症，可能是幽门螺杆菌感染引起的，也有可能是饮食不规律导致的，患者会出现中上腹不适、腹部胀痛、食欲减退等症状，还可能会出现上述症状。患者可以在医生的指导下服用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶胶囊等药物进行治疗。
除此之外，还有可能是十二指肠溃疡等原因导致的，建议患者及时去医院就医，明确疾病，对症治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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