肝昏迷一般指肝性脑病，肝性脑病神志不清，可能是由于肝功能损害、门静脉高压、低蛋白血症、消化道出血、肝肾综合征等原因所引起的。
1、肝功能损害
肝功能损害通常是由于肝炎、肝硬化等原因所引起，当肝功能损害时会导致肝脏代谢功能障碍，使体内的有毒物质无法正常排出体外，从而诱发肝性脑病，出现神志不清的症状。患者可以在医生的指导下服用复方甘草酸苷片、双环醇片等药物进行治疗。
2、门静脉高压
门静脉高压通常是由于肝硬化、肝癌等原因所引起，由于门静脉高压会导致体内的血液循环受到阻碍，从而引起肝昏迷，出现神志不清的症状。患者可以在医生的指导下服用螺内酯片、片等药物进行治疗。
3、低蛋白血症
低蛋白血症通常是由于营养不良、肝脏合成功能障碍等原因所引起，由于血液中的蛋白含量过低，会导致血浆胶体渗透压下降，从而引起肝昏迷，出现神志不清的症状。患者可以在医生的指导下服用片、托拉塞米片等药物进行治疗。
4、消化道出血
消化道出血通常是由于消化性溃疡、食管胃底静脉曲张等原因所引起，由于消化道出血会导致血容量减少，使血液通过循环系统，从而引起肝昏迷，出现神志不清的症状。患者可以在医生的指导下服用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶胶囊等药物进行治疗。
5、肝肾综合征
肝肾综合征通常是由于严重的肝脏疾病，导致肾脏功能受到损害，引起的一种综合征。当肝肾综合征发作时，会导致肝脏的代谢功能出现障碍，使体内的有毒物质无法正常排出体外，从而诱发肝昏迷，出现神志不清的症状。患者可以在医生的指导下服用片、布美他尼片等药物进行治疗。
如果患者出现不适症状，建议及时去医院就医，以免延误病情。
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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