冠心病一般指的是冠状动脉粥样硬化性心脏病。老人有冠状动脉粥样硬化性心脏病身体发抖，多考虑是精神紧张、身体虚弱导致的，也不排除是心肌缺血、心律失常、心力衰竭等原因引起的，可以根据具体原因进行针对性治疗。
1、精神紧张
如果长期处于精神紧张的状态下，可能会导致交感神经兴奋，从而出现心跳加快、身体发抖等症状。建议患者可以适当进行慢跑、游泳等体育锻炼，有助于排解压力，保持良好的心态。必要时，患者可以及时就医，在医生指导下进行心理疏导治疗。
2、身体虚弱
随着年龄的增长，身体各个器官会逐渐老化，身体比较虚弱，可能会导致心肌缺血，从而出现身体乏力、胸闷、气短等症状。建议患者注意多加休息，避免过度劳累，患者也可以遵医嘱服用盐酸片、盐酸维拉帕米片等药物进行治疗。
3、心肌缺血
如果患者长期吸烟酗酒，可能会导致冠状动脉狭窄，使心肌供血、供氧不足，从而出现心前区不适、心律失常等症状，也可能会伴随身体发抖的情况。患者可遵医嘱口服阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行改善，还要戒烟戒酒，多加休息。
4、心律失常
心律失常是指由于心脏激动的起源或传导异常所致的心律或心率改变，是临床最常见的心血管表现之一。如果患者存在心律失常的情况，可能会导致心肌细胞收缩，从而引起身体发抖的情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸维拉帕米片、酒石酸美托洛尔片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过导管消融术等方式进行手术治疗。
5、心力衰竭
心力衰竭主要是由于急性心肌梗死、心肌炎等原因引起的心脏泵血功能受损，导致心肌的收缩功能出现障碍的情况。临床上一般会引起胸闷、气短、水肿等症状，部分患者可能会表现为身体发抖的情况。建议患者可以在医生指导下使用、托拉塞米等利尿剂减轻心脏负担，缓解不适症状。必要时，患者也可以通过心脏再同步化治疗、心脏移植术等方式进行手术治疗。
另外，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
参松养心胶囊
松龄血脉康胶囊
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
