四岁的孩子经常在夜间咳嗽,但白天没有咳嗽的情况,这可能是由咳嗽变异性哮喘、喘息性支气管炎或小儿哮喘引起的。咳嗽变异性哮喘常因吸入冷空气或刺激性气体触发,其特征是主要在夜间咳嗽,白天则无症状。治疗上,可以考虑使用丙酸倍氯松或布气雾剂。夜间体温下降会让冷空气更易刺激呼吸道,引发儿童喘息性支气管炎,导致夜间咳嗽,可能伴随喘息和喉咙有痰。治疗时,布等药物可能有帮助。过敏原是引发小儿哮喘的常见因素,症状包括喘息和咳嗽,晚上尤其容易发作。对于这类情况,沙丁胺醇等药物可能有治疗效果。务必确保孩子保暖,若症状严重,应立即就医。