20岁青春痘严重，可以通过日常调理、药物治疗、物理治疗等方式进行改善。青春痘是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病，多见于20~30岁的青年男女，好发于面部以及胸背部，多表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节等，患者可能还会伴随皮脂溢出。
1、日常调理
患者平时需要注意面部皮肤清洁卫生，避免使用刺激性的护肤品，避免用手挤压患处，以免加重症状。饮食上避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、胡椒等，以免加重病情。患者可以多吃新鲜的水果蔬菜，如苹果、香蕉、菠菜、芹菜等，有利于身体健康。
2、药物治疗
如果日常调理效果不佳，患者可以在医生的指导下涂抹维A酸乳膏、红霉素软膏等药物进行治疗，能够减少皮肤过度角化，改善症状。必要时，患者也可以遵医嘱服用螺内酯片、异维A酸软胶囊等药物进行治疗。
3、物理治疗
如果药物治疗效果不佳，患者也可以及时到正规医院的皮肤科，通过激光、红蓝光照射等方式进行辅助治疗，能够抑制皮脂腺分泌，达到改善病情的目的。
除此之外，20岁青春痘严重还可以通过中医治疗、化学治疗、中医外治疗法等方式进行治疗，有利于病情恢复。若症状严重，建议患者及时就医，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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