来月经时肛门出血可能是正常的生理现象，也可能是子宫内膜炎、痔等原因导致的，需要根据不同的原因选择不同的治疗方法。
1、正常的生理现象
在月经期间，由于身体内激素水平发生变化，会导致子宫内膜出现脱落，从而出现阴道出血的情况。一般属于正常的生理现象，不需要进行特殊的治疗。建议患者在月经期间注意腹部保暖，避免受凉。
2、子宫内膜炎
子宫内膜炎是指细菌突破宫颈的防御侵入子宫内膜而发生炎症，属于盆腔炎性疾病之一。患者可能会出现下腹部疼痛、阴道分泌物异常、月经异常等症状，可能会导致上述情况。建议患者可以在医生的指导下使用盐酸左氧氟沙星胶囊、阿奇霉素胶囊等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过热敷腹部的方式缓解症状。
3、痔
痔是指肛管或直肠下端静脉充血肿大，可能与长期便秘、腹泻等因素有关，患者可能会出现排便时出血、肛门瘙痒等症状。建议患者可以在医生的指导下使用马应龙麝香痔疮膏、肛泰软膏等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过胶圈套扎法进行手术治疗。
除此之外，还可能是子宫内膜异位症、子宫肌瘤等原因导致的，建议患者及时去医院就医，明确疾病对症治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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