右肩、右手臂酸痛的原因晚上更痛可能是过度劳累、受凉、肩周炎等原因导致，需要根据具体情况进行处理。
1、过度劳累
如果患者白天从事重体力劳动，或者长时间使用上肢，导致过度劳累，可能会引起肩部以及手臂肌肉乳酸堆积，出现酸痛症状。患者可以通过热敷、按摩等方式促进血液循环，缓解不适症状。日常生活中还应注意休息，避免过度劳累。
2、受凉
如果患者夜间睡眠时没有做好保暖措施，导致右侧肩膀受凉，局部气血运行不畅，也可能会出现上述症状。患者可以通过热敷、艾灸等方式促进局部血液循环，缓解不适症状。日常生活中还应注意根据天气变化及时增添衣物，以免因受凉导致不适症状加重。
3、肩周炎
肩周炎主要与肩关节软组织退行性病变、长期过度活动等因素有关，患者可能会出现上述症状，还可能会伴有肩部僵硬、活动受限等症状。可以在医生指导下使用布洛芬、对乙酰氨基酚等药物缓解疼痛。必要时，患者可以遵医嘱进行手术治疗。
除此之外，还可能与颈椎病、肱二头肌长头肌腱鞘炎等疾病有关，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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