月经推迟20天又没怀孕考虑是不良的生活习惯导致的，也可能是内分泌失调、多囊卵巢综合征等原因导致的，需要根据引起的原因对症治疗。
1、不良的生活习惯
如果患者长期熬夜、精神压力过大等，可能会影响到体内激素水平，从而出现月经推迟的现象。患者可以通过调整作息的方式进行改善，建议早睡早起，避免长期熬夜，还可以通过适当运动的方式进行缓解，比如瑜伽、游泳等。
2、内分泌失调
如果患者长期吃油腻、辛辣刺激的食物，可能会使体内的激素水平发生紊乱，从而引起内分泌失调的情况。内分泌失调的患者可以通过调整饮食的方式进行改善，建议清淡饮食，多吃新鲜的水果蔬菜，避免吃辛辣刺激的食物。必要时，患者也可以在医生的指导下服用益母草颗粒、静心口服液等药物进行治疗。
3、多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种常见的代谢性疾病，可能与遗传、环境等因素有关。患者可能会出现月经推迟、痤疮、多毛等症状。建议患者可以在医生的指导下服用地屈孕酮片、螺内酯片等药物进行治疗，日常生活中要注意控制体重，避免过度肥胖。
除此之外，还可能是卵巢早衰、子宫内膜异位症、子宫肌瘤等原因导致的，建议患者及时去医院就医，明确疾病对症治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
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贵州省第二人民医院
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