夜间咳嗽吐稀痰，带血可能是由于慢性咽炎、支气管炎、肺炎等原因引起的。
1、慢性咽炎
慢性咽炎是指咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症，主要是由于不良生活习惯、有害气体刺激、消化不良等原因引起。患者主要表现为咽部不适感、异物感、灼热感等症状，由于咽后壁常有较黏稠分泌物，患者在晨起时可出现频繁的刺激性咳嗽，伴恶心。无明显的全身症状，一般无痰或仅有颗粒状藕粉样分泌物咳出。患者可遵医嘱使用复方硼砂溶液、呋喃西林溶液等含漱，或含服碘含片、西瓜霜润喉片等，缓解症状。日常注意戒烟，避免吸入二手烟等刺激性物质。
2、支气管炎
支气管炎是由微生物感染、物理或化学性刺激等导致，其表现为咳嗽、咳痰、喘息、气促等。患者如果病情较重，可能会出现咳嗽时咳痰或者咳血的情况。患者可遵医嘱使用盐酸氨溴索、溴己新等药物进行治疗，能够起到祛痰镇咳的作用。如果是细菌感染引起，可遵医嘱使用阿莫西林、头孢克肟等药物进行治疗。
3、肺炎
肺炎是指发生在肺泡、远端气道和肺间质的感染性炎症，主要是由于病原体感染、免疫损伤等原因引起。患者主要表现为发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状，严重者可出现胸痛、咯血等情况。患者可遵医嘱使用青霉素、头孢他啶等药物进行治疗。如果是病毒感染引起，可遵医嘱使用利巴韦林、阿昔洛韦等药物进行治疗。
除以上常见因素外，也可能是由于肺结核、肺栓塞、咽喉癌等引起的，应及时到医院完善相关检查，明确原因，再进行针对性治疗。
贵州省第二人民医院
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