早上头一次大便正常，吃完饭就一拉肚子，可能与肠易激综合征、急性胃肠炎、过敏等原因有关，需要根据不同原因采取对应处理。
1、肠易激综合征
如果肠道比较敏感，在进食的过程中，对食物不耐受，就会诱发肠易激综合征，导致腹痛、腹泻、便秘等。患者可以遵医嘱服用药物治疗，比如蒙脱石散、乳果糖口服溶液等。期间饮食上尽量以清淡的食物为主，避免进食刺激性的食物。
2、急性胃肠炎
如果吃的食物不干净，会诱发胃肠道黏膜感染，诱发急性胃肠炎，导致腹痛、腹泻、恶心、呕吐等。患者可以遵医嘱服用药物治疗，比如盐酸左氧氟沙星片、甲磺酸阿托品片等。期间还要注意饮食调节，避免进食刺激性的食物。
3、过敏
如果对某些物质存在过敏，进食后会诱发身体出现过敏反应，导致腹泻、皮肤瘙痒、呼吸困难等。需要立即停止进食，避免症状继续加重。并遵医嘱服用药物治疗，比如氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等。
此外，还可能与肠道菌群失调、慢性胃炎有关。建议平时要养成良好的饮食习惯，避免进食刺激性的食物，以免诱发症状加重。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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