无痛人流一般是指无痛人工流产术。无痛人工流产术20天一般不可以按摩，可能会导致感染、阴道出血、子宫复旧不全、宫腔粘连、宫颈炎等。
1、感染
如果在无痛人工流产术后没有做好局部的护理措施，可能会导致细菌通过阴道进入宫腔，引起感染，导致患者出现阴道分泌物增多、腹痛等不适症状。患者可以在医生指导下使用甲硝唑、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。
2、阴道出血
在无痛人工流产术后，子宫内膜会受到一定的损伤，如果过早进行按摩，可能会导致子宫内膜再次受到损伤，从而引起阴道出血的情况。如果出血量较少，一般不需要特殊治疗，如果出血量较多，则需要及时就医，在医生指导下进行止血治疗。
3、子宫复旧不全
无痛人工流产术后，子宫内膜需要一定的时间进行修复，如果在此期间按摩，可能会导致子宫收缩不良，从而引起子宫复旧不全的情况。患者可以在医生指导下使用缩宫素、益母草等药物进行治疗。
4、宫腔粘连
如果在无痛人工流产术后，患者没有做好局部的护理措施，可能会导致细菌通过宫颈口进入宫腔，引起宫腔粘连的情况。患者可以在医生指导下使用阿司匹林、吲哚美辛等药物进行治疗。如果药物治疗效果不佳，患者可以通过宫腔镜下宫腔粘连分离术进行治疗。
5、宫颈炎
宫颈炎是指宫颈阴道部及宫颈管黏膜的炎症，可能与病原体感染、阴道菌群紊乱、激素失衡等因素有关，患者可能会出现阴道分泌物增多、外阴瘙痒、阴道不规则出血等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿奇霉素、盐酸多西环素等药物进行抗感染治疗。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。在平时可进行适当的运动，例如慢跑、打羽毛球、跳绳等。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
康妇炎胶囊
保妇康栓
复方醋酸棉酚片
