怀孕三个月双顶径20mm是否正常，需要根据孕妇的具体情况来判断，可能是正常的，也可能是不正常的。
1、正常
怀孕三个月双顶径的正常范围在20mm~25mm之间，如果孕妇此时怀孕三个月，双顶径为20mm，则说明胎儿的双顶径偏小，可能是孕妇营养不良引起的。建议孕妇可以适当进食富含蛋白质的食物，如牛奶、鸡蛋等，可以补充机体所需营养，促进胎儿发育。同时，孕妇还需注意休息，避免熬夜，以免影响胎儿生长发育。
2、不正常
如果孕妇怀孕三个月时，双顶径为20mm，且伴有小腹疼痛、阴道流血等症状，则可能是不正常的，可能是由于先兆流产、胎停育等因素导致的。建议孕妇及时就医，可以通过妇科彩超、血常规等检查方式明确诊断。如果确诊为先兆流产，建议孕妇可以在医生指导下使用地屈孕酮片、黄体酮胶囊等药物进行保胎治疗。如果胎停育，则需要通过手术的方式进行治疗。
建议孕妇在怀孕期间注意定期产检，动态监测胎儿的生长发育情况。如果出现不适症状，建议孕妇及时就医治疗，以免延误病情。
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