经常反胃酸，反上来的酸水引起喉咙火辣辣，可能是由于反流性食管炎、慢性胃炎、胃溃疡等原因所引起的。
1、反流性食管炎
反流性食管炎通常是指由胃十二指肠内容物反流入食管引起的食管炎症性病变，内镜下可表现为食管黏膜的破损，即食管糜烂和食管溃疡。典型症状包括反流、烧心、胸痛、上腹痛、嗳气等，部分患者还可伴有咽喉异物感、慢性咳嗽、声音嘶哑等症状。患者可遵医嘱选择质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑等抑酸治疗，促动力药如莫沙必利、多潘立酮等药物治疗。对于保守治疗无效、不愿长期用药或不适合内镜手术者，可考虑手术治疗。
2、慢性胃炎
慢性胃炎是指各种原因引起的胃黏膜慢性炎症，临床常见。其患病率一般随年龄增长而增加，特别是中年以上更为常见。大多数患者无明显症状或有程度不等的消化不良症状，如中上腹不适或疼痛、餐后饱胀、食欲缺乏、泛酸、恶心等。慢性胃炎的治疗目的是缓解症状和改善胃黏膜组织学，医生会根据病因、临床症状、病理改变等给予个体化的治疗方案。常用药物有埃索美拉唑、奥美拉唑、兰索拉唑等，药物使用均须遵医嘱。
3、胃溃疡
胃溃疡指胃黏膜在消化液的作用下，导致患者出现炎性缺损，可能是幽门螺杆菌感染引起，也有可能是饮食因素导致，患病以后可能会导致患者出现胃部烧灼感、胃痛等症状，有些患者可能还会同时出现胃反酸的症状，可以遵医嘱口服雷贝拉唑钠肠溶胶囊、硫糖铝咀嚼片等药物治疗。
除以上常见因素外，也可能是由于胃肠功能紊乱、胃癌等引起的，应及时到医院完善相关检查，明确原因，再进行针对性的治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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