坚持吃了降糖药，但空腹血糖一直在6.5mmol/L，可能是饮食不当、运动量少、药物剂量不足、没有规范服药、黎明现象等原因所造成的，患者需要根据病因对症治疗。
1、饮食不当
如果患者在吃降糖药物期间，不注意合理饮食，过量食用含糖量高的食物，比如糖果、奶油蛋糕等，可能会导致体内血糖出现升高的情况。建议患者保持合理饮食，避免吃含糖量高的食物，可以适当进食新鲜的蔬菜和水果，比如芹菜、苹果等。
2、运动量少
如果患者运动量比较少，可能会导致体内脂肪堆积，从而引起血糖升高的情况。建议患者适当进行体育锻炼，如游泳、慢跑等，可以消耗体内多余的糖分。
3、药物剂量不足
如果患者没有按照医生要求的剂量服用降糖药物，可能会导致药物剂量不足，从而无法起到控制血糖的效果，出现血糖升高的情况。患者需要及时就医，遵医嘱按时按量服用药物，避免私自停药或减量。
4、没有规范服药
如果患者在服用降糖药物期间没有注意遵医嘱服用，可能会导致服用剂量不够，从而无法达到控制血糖的效果，出现血糖升高的情况。患者需要及时就医，遵医嘱按时按量服用药物，避免私自停药或减量。
5、黎明现象
如果患者在吃降糖药物期间，出现了血糖控制不佳的情况，可能会出现黎明现象，导致血糖升高。患者此时可出现口渴、多尿等症状，导致夜间无法正常进食，从而出现体重下降的情况。建议患者在医生指导下调整药物剂量，必要时可遵医嘱联合用药，如联合使用盐酸二甲双胍片、阿卡波糖片等药物，有助于控制血糖。
建议患者及时就医，有助于明确病因，从而对症治疗。
贵州省第二人民医院
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