晚上明明很冷却觉得身上燥热，可能是由于环境因素、植物神经紊乱、上呼吸道感染等原因所引起。
1、环境因素
由于患者长期处于干燥的环境中，或者长期在空调屋内，导致机体内的水分大量流失，从而出现晚上明明很冷，但是身上很热的现象。建议患者在室内使用加湿器，使室内保持一定的湿度，同时多喝水，补充体内的水分。
2、植物神经紊乱
可能是由于患者长期压力过大、精神受到刺激、外伤、中毒等原因导致大脑过度兴奋，使神经功能失调所引起。患者会出现晚上明明很冷，但是身上很热的症状，同时还会伴有四肢麻木、失眠健忘、胸闷、心慌等症状。患者可配合医生口服维生素B1片、谷维素片等药物进行营养神经治疗。
3、上呼吸道感染
如果患者身体抵抗力比较差，可能会导致病毒感染上呼吸道黏膜，引起炎症反应。由于炎症刺激机体内的体温调节中枢，引起发热症状，同时还会伴有咳嗽、流鼻涕、打喷嚏等症状。如果是病毒感染引起，可遵医嘱服用利巴韦林片、磷酸奥司他韦胶囊等药物进行抗病毒治疗。
除上述原因外，还有可能是由于肺炎、肺结核、肺栓塞等原因所引起。患者应及时前往医院就诊，配合医生进行规范化治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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