45岁两腿酸困乏力多考虑是过度劳累引起的，也可能与颈椎病、腰椎间盘突出症等疾病有关，建议患者及时到正规医院进行相关检查，根据引起的病因对症治疗。
1、过度劳累
由于长期过度劳累，可能会导致局部肌肉处于收缩状态，从而出现疼痛、酸胀、乏力等症状。因此要注意多休息，也可以通过局部热敷的方式能够促进血液循环，有利于症状的改善。
2、颈椎病
随着年龄的增长，颈椎可能会发生退行性病变，如果患者长期保持低头的姿势，可能会导致颈椎病发作，从而出现颈肩部僵硬、疼痛等症状，严重时也可能会出现肢体麻木的情况。患者可以遵医嘱服用营养神经类的药物进行治疗，比如维生素B1片、维生素B6片等，能够有效缓解病情。
3、腰椎间盘突出症
随着年龄的增大，腰椎可能会发生退行性病变，如果患者长期弯腰重体力劳动，可能会导致局部软组织损伤，从而出现腰痛、下肢麻木等症状。患者可以通过牵引的方式进行治疗，也可以及时到正规医院通过髓核摘除手术进行处理。
除了上述原因以外，也不排除是腰椎管狭窄造成的，如果症状比较严重，建议患者及时到正规医院的骨科就诊，以免延误病情。
北京协和医院
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三级甲等 综合医院 公立
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