例假一般是指月经，患者今年45岁了，两个月没有来月经，可能是由于生理因素、内分泌失调、卵巢功能衰退等原因导致。
1、生理因素
患者出现月经推迟的情况，可能是因为进入围绝经期，导致体内的雌激素水平出现下降，从而出现月经推迟的情况，属于正常的生理现象，一般不需要特殊治疗。建议患者可以适当调整饮食习惯，适当多吃一些富含雌激素的食物，如豆浆、牛奶等。同时，也可以适当进行运动，如游泳、爬山等，有助于增强体质，提高抵抗力，改善月经推迟的情况。
2、内分泌失调
患者出现月经推迟的情况，可能是因为内分泌失调导致的。内分泌失调可能是由于患者长期熬夜、压力过大等原因导致，会造成患者体内激素水平紊乱，从而出现月经推迟的情况。建议患者在日常生活中要注意放松心情，保持良好的心态，可以适当多吃一些富含蛋白质的食物，如牛奶、鸡蛋等，有利于补充身体所需营养。
3、卵巢功能衰退
患者出现月经推迟的情况，也可能是因为卵巢功能衰退导致的。卵巢功能衰退可能是由于遗传、自身免疫性疾病等原因导致，会导致患者体内雌激素水平出现下降的情况，从而出现月经推迟的情况。建议患者可以在医生指导下使用醋酸环丙孕酮、黄体酮等药物进行治疗。
除此之外，也可能是多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症等原因导致的。建议患者及时去医院就医，明确具体的病因后进行对症治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
复合维生素片
复方醋酸棉酚片
定坤丹
