睾丸一个没有下来，需要进行手术治疗，可能是由于隐睾、睾丸萎缩、睾丸异位等原因导致。
1、隐睾
隐睾是指睾丸未下降到阴囊，而停留在下降途中的某个部位，可能与激素分泌异常、睾丸发育异常等因素有关。患者主要表现为阴囊空虚，触摸不到睾丸，有时可在腹股沟区触及质地较软的包块。如果患者症状较轻，通常可以遵医嘱进行激素治疗，可遵医嘱使用促黄体激素、绒毛膜等。如果患者症状较重，则需要进行手术治疗，常用的手术方式有睾丸下降固定术、腹腔镜手术等。
2、睾丸萎缩
睾丸萎缩主要是由于年龄增长、外伤、手术等因素导致的睾丸萎缩，主要表现为患侧睾丸体积缩小、质地变软等症状。患者可以遵医嘱使用注射用重组人促卵泡激素、十一酸睾酮注射液等药物进行治疗，也可以通过手术治疗，如睾丸切除术、自体睾丸移植术等。
3、睾丸异位
睾丸异位主要是由于先天性发育不良、激素分泌异常等原因导致，主要表现为阴囊空虚，触摸不到睾丸，有时可在腹股沟区触及质地较软的包块。如果患者症状较轻，通常可以在医生指导下通过药物进行治疗，可遵医嘱使用、黄体酮等。如果患者症状较重，则可以通过手术进行治疗，如睾丸切除术、腹腔镜手术等。
除了上述常见原因外，睾丸一个没有下来还可能是由于鞘膜积液、睾丸肿瘤等原因导致，建议患者及时到医院完善检查，明确病因后再进行治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
注射用绒促性素
龙牡壮骨颗粒
注射用A群链球菌
