18岁老是梦遗可能是正常的生理现象，也可能是精神压力大、前列腺炎等原因导致的，患者可在医生的指导下进行一般治疗、药物治疗等方式来缓解症状。
1、正常的生理现象
18岁处于青春期，可能会出现遗精的情况，如果没有其他不适的症状，则属于正常的生理现象，不必过于担心，也不用进行特殊的治疗。平时需要多注意休息，保证充足的睡眠，避免熬夜。
2、精神压力大
如果长期精神压力过大，可能会使大脑皮层过度兴奋，进而出现遗精的情况。建议患者可以适当调整作息和心态，多听舒缓的音乐来缓解症状。
3、前列腺炎
如果身体免疫力低下，可能会导致细菌感染前列腺，引起前列腺炎，使前列腺充血、水肿，也会引起上述情况。建议患者可以在医生的指导下使用盐酸环丙沙星片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行治疗。同时，也可以在医生的指导下通过前列腺按摩的方式来缓解症状。
除此之外，还可能是尿道炎、精囊炎、肾虚等原因导致的，建议患者及时去医院就医，明确具体的病因，并进行对症治疗。
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