怀孕18周晚上睡觉腿酸疼可能是正常的生理现象，也可能是不正常的病理现象，比如缺钙、关节炎等。
1、正常的生理现象
怀孕18周时，胎儿已经逐渐增大，孕妇的身体也会变得比较沉重，如果睡觉时长时间保持一个姿势，可能会导致血液循环不畅，从而出现腿部酸痛的情况。一般不需要进行特殊的治疗，患者可以通过局部按摩、热敷的方式进行缓解。
2、缺钙
如果孕妇在怀孕期间没有摄入足够的营养物质，可能会导致体内缺钙，从而出现晚上睡觉时腿部酸痛、乏力等症状。孕妇可以多吃一些含钙丰富的食物，比如牛奶、虾皮等，也可以在医生的指导下服用碳酸钙D3片、葡萄糖酸钙口服溶液等药物进行治疗。
3、关节炎
如果孕妇在怀孕期间长时间处于寒冷的环境中，可能会导致关节部位受到一定的刺激，从而引起关节炎，出现晚上睡觉时腿部酸痛、关节肿胀等症状。可以通过局部热敷的方式缓解不适症状，必要时还可以遵医嘱服用对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗。
除此之外，还可能与腰椎间盘突出症、骨质疏松症、下肢静脉曲张等原因有关，建议患者及时就医，明确病因后对症治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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