四岁小孩晚上睡觉就鼻塞多考虑是室内干燥导致的，也可能是过敏性鼻炎、腺样体肥大等原因导致的，建议根据不同的原因选择不同的治疗。
1、室内干燥
可能是由于室内的空气比较干燥，从而导致鼻腔黏膜出现干燥的情况，临床上可能会出现鼻腔不适、咽喉疼痛等症状。建议患者可以适当使用加湿器，来改善室内空气。同时，也可以在室内放置一盆水，来保持鼻腔湿润。
2、过敏性鼻炎
过敏性鼻炎是指鼻腔黏膜非感染性炎性疾病，可能与遗传因素、环境因素等因素有关，患者可能会出现鼻痒、阵发性打喷嚏等症状。建议患者可以在医生的指导下使用盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等药物进行治疗，也可以通过鼻腔冲洗的方式来缓解症状。
3、腺样体肥大
腺样体肥大是指腺样体因炎症的反复刺激发生病理性增生，从而引起鼻塞的情况，患者可能会出现张口呼吸、言语不清等症状。建议患者可以去正规的医院进行腺样体切除术进行手术治疗。另外，患者在日常生活中也要注意避免接触容易引起过敏的物质，如花粉、动物皮毛等。
除此之外，还可能是鼻息肉、鼻窦炎等原因导致的，建议患者及时去医院就医，明确疾病后对症治疗。
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