小孩晚上说梦话大喊大叫，多考虑是神经系统发育不完善引起的，但也不排除是缺乏营养元素、神经衰弱等原因导致的，需要在明确病因后治疗。
1、神经系统发育不完善
小孩的神经系统处在生长发育阶段，若神经系统发育不完善，在晚上睡觉时，可能会导致神经元的异常兴奋，从而出现说梦话的情况。通常属于正常的生理现象，一般不需要特殊治疗，随着小孩神经系统的发育，症状会逐渐缓解。
2、缺乏营养元素
若小孩在晚上睡觉前没有养成良好的饮食习惯，导致体内缺乏营养元素，可能会影响神经系统的正常功能，进而出现说梦话的情况。建议小孩在平时养成良好的饮食习惯，注意饮食营养均衡，可适量食用新鲜的蔬菜水果。
3、神经衰弱
若小孩在晚上睡觉时，经常处在嘈杂的环境中，可能会导致神经过度紧张，进而诱发神经衰弱，出现上述情况。小孩可以在医生的指导下服用营养神经类的药物，例如甲钴胺片、维生素B12片等药物改善症状。
除此之外，还有可能是精神分裂症、梦游症、夜惊症等原因导致的，建议及时就医治疗，以免延误病情。
北京协和医院
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盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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生精补髓，益气养血，强脑安神。用于肾精不足、气血两亏所致的头晕、乏力、健忘、失眠；神经衰弱症见上述证候者。
阿立哌唑片
1.用于治疗精神分裂症。 2.在精神分裂症患者的短期（4周和6周）对照试验中确立了阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效。选择阿立哌唑用于长期治疗的医生应定期重新评估该药对个别患者的长期疗效。
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