眼睛每天到了下午四五点就酸涩难受可能是视疲劳、干眼症、结膜炎等原因引起的，需要根据不同的原因选择合适的治疗措施。
1、视疲劳
长时间盯着电脑、手机等电子设备时，可能会导致眼睛疲劳，从而引起眼睛酸涩、疼痛等症状。此时患者需要闭目休息一段时间，也可以通过做眼保健操的方式改善症状。
2、干眼症
长时间在空调屋内工作或者是长时间佩戴隐形眼镜等因素，可能会导致泪液分泌减少，引起干眼症，从而导致眼睛干涩、疼痛等症状。患者需要及时就医，可以在医生的指导下使用玻璃酸钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等药物进行治疗。
3、结膜炎
不注意眼部卫生、受到外伤等因素，可能会导致细菌、病毒等致病菌感染结膜，引起结膜炎，从而出现眼睛酸涩、疼痛等症状。患者需要注意眼部清洁卫生，避免用手揉搓眼睛。同时，患者可以在医生的指导下使用盐酸左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等药物进行滴眼治疗。
除此之外，还可能是角膜炎、青光眼、葡萄膜炎等原因引起的，患者需要及时到正规医院的眼科就诊，并积极配合医生进行治疗。
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