每天到下午四五点就开始头疼多考虑是睡眠不足引起的，也可能是偏头痛、紧张性头痛等原因导致的，建议患者根据不同的原因选择不同的治疗。
1、睡眠不足
可能是由于长期熬夜、工作压力大等原因引起的，当睡眠不足时，可能会引起脑部缺血缺氧，从而导致头痛、头晕等症状。建议患者可以通过调整作息时间的方式来帮助改善，保持充足的睡眠。
2、偏头痛
偏头痛是指为一侧脑神经一阵一阵抽痛，可能与多种因素有关，如饮食、情绪、环境、遗传等。患者可能会出现头痛、恶心、呕吐等症状。建议患者可以在医生的指导下使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物进行治疗，也可以通过按摩的方式来缓解症状。
3、紧张性头痛
紧张性头痛是指双侧颈枕部或全头部的紧束性、压迫性、非搏动性头痛，可能与不良的生活习惯、精神刺激、饮食不当等因素有关。患者可能会出现头部隐痛、头部有压迫感、头晕等症状。建议患者可以在医生的指导下使用阿米替林片、萘普生片等药物进行治疗，也可以通过针灸的方式来辅助治疗。
除此之外，还可能是高血压、脑供血不足等原因导致的，建议患者及时去医院就医，明确疾病，对症治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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