脑白质内多发小缺血灶是否严重，需要根据具体情况进行判断。
脑白质内多发小缺血灶通常是由于脑动脉硬化、脑缺血、脑梗死等原因所引起的。如果患者的病情比较轻微，并没有出现明显的不适症状，则一般是不严重的。建议患者定期到医院进行复查，了解病情的发展情况。如果患者的病情比较严重，出现了头晕、头痛、肢体麻木等不适症状，则一般是比较严重的，建议患者及时就医，可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血小板治疗。必要时，患者也可以通过介入治疗的方式进行治疗。
建议患者在日常生活中注意保持良好的生活习惯，避免吸烟、酗酒等，以免加重病情。同时，患者还需要注意保持良好的情绪，避免过度紧张、焦虑等情绪。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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