39问医生

尿失禁的病因

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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尿失禁可能由压力性尿失禁、急迫性尿失禁、充盈性尿失禁、真性尿失禁、功能性尿失禁等病因引起,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.压力性尿失禁
压力性尿失禁是由于盆底肌肉和尿道括约肌功能减弱导致控制排尿能力下降,在增加腹压时发生。这使得尿液不自主地从膀胱流出。患者可在医生指导下进行提肛运动、凯格尔运动等训练来加强盆底肌肉力量。
2.急迫性尿失禁
急迫性尿失禁通常由泌尿系统感染引起,如膀胱炎,会导致膀胱频繁收缩但容量减少,进而出现尿意强烈且难以控制的情况。若是细菌性膀胱炎所致,则可遵医嘱使用抗生素进行治疗,如头孢曲松钠、左氧氟沙星等。
3.充盈性尿失禁
充盈性尿失禁多见于男性,由于前列腺增生导致尿潴留而引起的。当膀胱过度膨胀时,尿液会自动溢出。对于良性前列腺增生引起的充盈性尿失禁,可以考虑经尿道膀胱镜下前列腺电切术、经尿道前列腺激光剜除术等方式来进行处理。
4.真性尿失禁
真性尿失禁是由脊髓损伤或其他神经系统疾病导致的神经功能障碍,使大脑无法向脊髓发送停止排尿信号。针对外伤导致的脊髓损伤引起的真性尿失禁,建议采取针灸疗法,通过刺激穴位来改善血液循环和神经功能。
5.功能性尿失禁
功能性尿失禁可能与精神心理因素有关,如焦虑或抑郁,这些因素会影响中枢神经系统对膀胱的控制。认知行为疗法可以帮助患者识别并改变导致尿失禁的心理习惯。
此外,建议定期进行盆底肌肉锻炼以及保持良好的饮食习惯,以减轻症状。必要时,可通过超声波测定膀胱容量、残余尿量评估膀胱功能,也可以做尿流动力学检查进一步确诊。
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2024-02-12 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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