心源性休克的临床特征包括低血压、尿量减少、心率加快、意识障碍以及皮肤湿冷。这些症状可能表明严重的循环问题，需紧急就医以评估和治疗。
1.低血压
心源性休克时心脏泵血功能严重受损，导致回心血量不足和心排出量降低。此时由于血液供应不足，无法满足机体需要，从而出现低血压的现象。通常表现为收缩压下降超过20%，可能伴有脉搏微弱或触摸不到颈动脉搏动的情况。
2.尿量减少
当发生心源性休克时，肾脏的血液灌注会受到影响，肾小球滤过率下降，进而导致尿量减少。患者可能会注意到排尿频率减少，每日尿量少于400毫升。
3.心率加快
心源性休克会导致心脏负荷增加，交感神经系统过度激活以维持血液循环，这可引起心率加快。心电图上可见窦性心动过速的表现，即心率超过100次/分。
4.意识障碍
心源性休克会引起脑供血不足，影响大脑的功能状态，从而引发意识障碍。这种情况多发生在疾病的晚期，患者可能出现嗜睡、昏迷等症状。
5.皮肤湿冷
心源性休克时，外周血管扩张以增加组织血流，但回心血量减少限制了有效的循环血量，皮肤温度下降，感觉湿冷。触碰患者的皮肤时，会感到比正常情况下更凉，尤其是在手指、脚趾等末梢部位更为明显。
针对心源性休克的症状，可以进行超声心动图、心电图等检查以评估心脏状况。治疗措施包括优化液体管理、使用正性肌力药物如洋地黄类药物以及必要时行冠状动脉旁路移植术。建议密切监测生命体征，避免快速移动或剧烈活动，保持安静休息，同时确保足够的氧气摄入。
1.低血压
心源性休克时心脏泵血功能严重受损，导致回心血量不足和心排出量降低。此时由于血液供应不足，无法满足机体需要，从而出现低血压的现象。通常表现为收缩压下降超过20%，可能伴有脉搏微弱或触摸不到颈动脉搏动的情况。
2.尿量减少
当发生心源性休克时，肾脏的血液灌注会受到影响，肾小球滤过率下降，进而导致尿量减少。患者可能会注意到排尿频率减少，每日尿量少于400毫升。
3.心率加快
心源性休克会导致心脏负荷增加，交感神经系统过度激活以维持血液循环，这可引起心率加快。心电图上可见窦性心动过速的表现，即心率超过100次/分。
4.意识障碍
心源性休克会引起脑供血不足，影响大脑的功能状态，从而引发意识障碍。这种情况多发生在疾病的晚期，患者可能出现嗜睡、昏迷等症状。
5.皮肤湿冷
心源性休克时，外周血管扩张以增加组织血流，但回心血量减少限制了有效的循环血量，皮肤温度下降，感觉湿冷。触碰患者的皮肤时，会感到比正常情况下更凉，尤其是在手指、脚趾等末梢部位更为明显。
针对心源性休克的症状，可以进行超声心动图、心电图等检查以评估心脏状况。治疗措施包括优化液体管理、使用正性肌力药物如洋地黄类药物以及必要时行冠状动脉旁路移植术。建议密切监测生命体征，避免快速移动或剧烈活动，保持安静休息，同时确保足够的氧气摄入。
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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