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新生儿溶血病后遗症

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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新生儿溶血病后遗症可能包括贫血、黄疸、水肿、肝脾肿大,严重时可导致神经系统损伤,建议及时就医评估。
1.贫血
由于母子ABO血型不合导致红细胞破坏增加,铁摄入不足,影响血红蛋白合成,出现贫血。贫血可能导致皮肤苍白、黏膜发白等表现,严重时可影响心脏功能。
2.黄疸
新生儿溶血病是由于母婴血型不合引起的同种免疫性溶血,此时红细胞被破坏,产生大量的胆红素,超过了肝脏处理的能力,未结合胆红素经肠道进入血液循环,被肝脏摄取后又重新回到血液中,形成胆汁淤积性黄疸。表现为皮肤和眼白部分变黄,可能伴有瘙痒等症状。
3.水肿
当新生儿患有溶血病时,其体内红细胞会遭到破坏,释放出大量血红蛋白。这些血红蛋白会被分解成含铁血黄素和珠蛋白,其中珠蛋白会被水解为氨基酸,而含铁血黄素则会在肝脏中转化为胆红素。如果胆红素不能正常排出体外,则会导致其在体内积累,进而引发水肿。通常发生在颜面、下肢等部位,伴随尿量减少、体重增长过快等情况。
4.肝脾肿大
由于新生儿自身免疫系统对来自母亲的抗原产生反应,导致红细胞破坏加速,产生的胆红素需要通过肝脏代谢,使肝脏负担加重,从而出现肝脾肿大的现象。肿大的肝脾可能会压迫周围器官,引起不适感。
5.神经系统损伤
若新生儿溶血病病情较重且未经及时治疗,会引起核黄疸,导致脑部神经受到损害。损伤的症状包括嗜睡、呕吐、抽搐等,严重者甚至可能出现昏迷。
针对新生儿溶血病的后遗症,建议进行血常规、血生化以及骨髓穿刺等检查以评估贫血程度和造血功能。治疗措施可能包括光疗、换血疗法或输血,重症需住院观察。家长应注意监测患儿的贫血指标、定期复查并遵循医嘱调整饮食结构,保证充足休息,避免过度劳累。
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2024-01-24 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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