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婴儿病理性黄疸治疗

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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婴儿病理性黄疸的治疗可能包括光疗、人血白蛋白治疗、茵栀黄口服液、新生儿溶血病换血疗法以及巨球蛋白血症光疗等方法。若症状没有改善或者加重,应立即就医。
1.光疗
光疗通常采用间断照射高瓦数冷光源蓝光灯的方法,在专业医护人员监控下进行。此方法利用未结合胆红素通过波长425-475纳米的光波转变为容易排出体外的异构体形式,降低血液中胆红素水平。适用于新生儿生理性黄疸及部分轻度至中度的病理性黄疸。
2.人血白蛋白治疗
人血白蛋白治疗是将健康人的血浆分离提取后静脉注射给患者,具体剂量依医嘱而定。白蛋白能结合胆红素,提高其溶解度并促进其代谢;同时有助于维持血容量稳定。可辅助降低严重高胆红素血症患者的总胆红素浓度。
3.茵栀黄口服液
茵栀黄口服液是一种中成药,由金银花、黄芩苷、栀子、大黄组成,具有清热解毒,利湿退黄的功效。家长可在医生指导下给患儿服用。本品可用于治疗新生儿高胆红素血症,因为其中含有的黄芩苷能够抑制肝细胞内β-葡萄糖醛酸酶活性,从而减少胆红素的肠肝循环,有利于胆红素的排泄。
4.新生儿溶血病换血疗法
新生儿溶血病换血疗法是在有资质的医疗机构中紧急执行的医疗程序,旨在替换患儿旧血中不健康的红细胞。该措施针对先天性溶血病所致高胆红素血症,通过去除致敏红细胞减轻贫血、黄疸等症状。换血过程中需监测患儿生命体征及凝血功能。
5.巨球蛋白血症光疗
巨球蛋白血症光疗是指使用特定波长的紫外线对皮肤进行照射,每次治疗时间依医嘱调整。巨球蛋白血症导致的黄疸主要是由于免疫球蛋白IgM分子量较大,在血液循环中滞留时间较长,无法被肝脏有效摄取和处理所引起的。光疗可以通过破坏这些异常增殖的淋巴细胞,改善病情。
在治疗婴儿病理性黄疸时,应密切监测患儿的临床表现和实验室指标变化,避免过度日晒,以免引起皮肤损伤。
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2023-12-28 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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