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中耳乳突炎引起的听力下降可以考虑抗生素治疗、鼓室通气管置入术、鼓膜穿刺术、鼓室成形术、听觉重建手术等方法来治疗。如果症状没有改善或者加重,应尽快就医。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通常包括口服或静脉注射广谱抗生素,如阿莫西林克拉维酸钾、头孢曲松钠等,疗程依据医嘱执行。此措施针对细菌感染引起的中耳乳突炎有效,可减轻炎症反应,改善听力下降。选择特定抗生素取决于致病菌类型及患者过敏史。
2.鼓室通气管置入术
鼓室通气管置入术是在局部麻醉下将一小管插入鼓室内,通常在门诊完成。此手术旨在恢复鼓室内外压力平衡,缓解由于积液导致的听力下降。适用于慢性化脓性中耳炎伴有鼓室积液者。
3.鼓膜穿刺术
鼓膜穿刺术是使用一根细针从鼓膜表面轻轻刺破,抽取液体或气体,一般在门诊完成。对于突发性耳聋或其他原因引起的暂时性听力下降,穿刺有助于释放压力并促进液体排出。操作时需谨慎以防损伤鼓膜。
4.鼓室成形术
鼓室成形术是一种通过清除病变组织并重建鼓室结构来治疗中耳疾病的手术,通常采用全麻方式,在医院内由经验丰富的耳鼻喉科医生施行。该手术目标是恢复正常的鼓室形态和功能,从而改善听力。适合于慢性化脓性中耳炎伴胆脂瘤或肉芽增生者。
5.听觉重建手术
听觉重建手术包括植入人工听骨或移植物来修复受损的中耳结构,需要全身麻醉并在专业团队监督下进行。该措施针对无法通过药物治疗改善的永久性听力损失。术后管理及定期随访至关重要。
中耳乳突炎患者应避免接触噪声环境,以免加重听力损害。同时,保持耳道清洁干燥,避免水进入耳内,有助于减少感染风险。