中耳乳突炎的治疗需根据病情轻重和类型选择方案，多数急性期通过规范用药可好转，慢性或反复发作病例可能需要手术干预，具体疗效存在个体差异。
1.积极控制感染
急性发作期以抗感染治疗为主，医生会根据情况选用口服或静脉抗生素，配合鼻腔减充血剂改善咽鼓管通气，促进中耳引流。用药需足疗程，避免自行停药导致迁延不愈。
2.局部引流与清理
鼓膜充血明显或中耳积脓时，可行鼓膜穿刺或切开引流，帮助脓液排出。耳道分泌物较多时需定期清理，保持引流通畅，为炎症消退创造条件。
3.手术处理
慢性中耳乳突炎伴胆脂瘤、骨质破坏或反复流脓者，常需乳突根治术或鼓室成形术，清除病变组织并尽可能保留或重建听力。手术时机与范围由专科医生评估决定。
4.对症支持
发热或疼痛明显时可适当使用解热镇痛药，注意休息、均衡营养，避免用力擤鼻和耳道进水，减少上呼吸道感染诱因。
治疗期间应遵医嘱定期复查，观察症状变化和听力情况。若出现头痛加剧、眩晕或面神经症状，需及时就诊排查并发症。日常注意耳部保护，预防感冒，有助于降低复发风险。
1.积极控制感染
急性发作期以抗感染治疗为主，医生会根据情况选用口服或静脉抗生素，配合鼻腔减充血剂改善咽鼓管通气，促进中耳引流。用药需足疗程，避免自行停药导致迁延不愈。
2.局部引流与清理
鼓膜充血明显或中耳积脓时，可行鼓膜穿刺或切开引流，帮助脓液排出。耳道分泌物较多时需定期清理，保持引流通畅，为炎症消退创造条件。
3.手术处理
慢性中耳乳突炎伴胆脂瘤、骨质破坏或反复流脓者，常需乳突根治术或鼓室成形术，清除病变组织并尽可能保留或重建听力。手术时机与范围由专科医生评估决定。
4.对症支持
发热或疼痛明显时可适当使用解热镇痛药，注意休息、均衡营养，避免用力擤鼻和耳道进水，减少上呼吸道感染诱因。
治疗期间应遵医嘱定期复查，观察症状变化和听力情况。若出现头痛加剧、眩晕或面神经症状，需及时就诊排查并发症。日常注意耳部保护，预防感冒，有助于降低复发风险。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
