原发性甲减的治疗可以考虑左旋甲状腺素替代疗法、碘-131治疗、甲状腺半切除术或甲状腺次全切除术等方法。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.左旋甲状腺素替代疗法
左旋甲状腺素替代疗法通过口服合成的左旋甲状腺素来纠正甲状腺激素水平低下。该措施是原发性甲减的标准治疗方法，因为左旋甲状腺素是人体自然产生的甲状腺激素，能够模拟正常甲状腺的功能，改善甲减引起的各种症状。
2.碘-131治疗
碘-131治疗通常为口服胶囊形式给予患者一定剂量的放射性同位素碘-131，随后通过血液循环分布至甲状腺组织。该方法利用碘-131发出β射线对甲状腺产生局部辐射作用，减少异常增生细胞及过度活跃的甲状腺组织。对于某些类型的甲亢引起的继发性甲减具有一定的效果。
3.甲状腺半切除术
甲状腺半切除术是在全身麻醉下将一侧甲状腺完全摘除或将两侧各半部分切除的一种手术方式。此手术旨在移除导致甲状腺功能亢进的部分腺体，从而缓解甲亢引起的高代谢状态，间接改善甲减症状。
4.甲状腺次全切除术
甲状腺次全切除术是一种外科手术，在全身麻醉下切除大部分甲状腺组织，保留一小部分甲状腺组织。该手术适用于甲状腺结节、甲亢等疾病，可有效控制甲状腺功能异常，改善甲减患者的症状。
在开始任何治疗前，应评估患者的甲状腺功能状态并排除其他潜在病因。建议定期监测甲状腺功能指标，以便及时调整药物剂量，同时关注体重变化及心血管系统的影响，如心率和心律不齐。
1.左旋甲状腺素替代疗法
左旋甲状腺素替代疗法通过口服合成的左旋甲状腺素来纠正甲状腺激素水平低下。该措施是原发性甲减的标准治疗方法，因为左旋甲状腺素是人体自然产生的甲状腺激素，能够模拟正常甲状腺的功能，改善甲减引起的各种症状。
2.碘-131治疗
碘-131治疗通常为口服胶囊形式给予患者一定剂量的放射性同位素碘-131，随后通过血液循环分布至甲状腺组织。该方法利用碘-131发出β射线对甲状腺产生局部辐射作用，减少异常增生细胞及过度活跃的甲状腺组织。对于某些类型的甲亢引起的继发性甲减具有一定的效果。
3.甲状腺半切除术
甲状腺半切除术是在全身麻醉下将一侧甲状腺完全摘除或将两侧各半部分切除的一种手术方式。此手术旨在移除导致甲状腺功能亢进的部分腺体，从而缓解甲亢引起的高代谢状态，间接改善甲减症状。
4.甲状腺次全切除术
甲状腺次全切除术是一种外科手术，在全身麻醉下切除大部分甲状腺组织，保留一小部分甲状腺组织。该手术适用于甲状腺结节、甲亢等疾病，可有效控制甲状腺功能异常，改善甲减患者的症状。
在开始任何治疗前，应评估患者的甲状腺功能状态并排除其他潜在病因。建议定期监测甲状腺功能指标，以便及时调整药物剂量，同时关注体重变化及心血管系统的影响，如心率和心律不齐。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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