男性小便时尿道刺痛还有点出血，可能是急性损伤、尿道炎、膀胱炎、尿道结石、尿道结石合并尿道出血等因素所导致，可能还伴有尿频、尿急等症状，确诊后要进行针对性治疗。
1、急性损伤
比如异物刺激或者是过度挤压，导致尿道局部受损，在排尿时，由于尿液刺激，可能会引起刺痛以及轻度出血的现象，应当合理休息，多饮水，通常能够自主恢复。
2、尿道炎
男性不注意下体卫生，可能会诱发尿道炎，由于炎性物质刺激，可能会导致尿道黏膜受损，在排尿时，由于尿液刺激，可能会引起刺痛、轻度出血的现象，还伴有尿频、尿急等症状，确诊后，需遵医嘱使用抗生素类药物治疗，例如阿莫西林胶囊、盐酸环丙沙星片等。
3、膀胱炎
可能与长时间憋尿、不注意下体卫生等因素有关，由于膀胱内存在感染，感染加重以后，对膀胱黏膜造成刺激，可能会引起尿道疼痛、尿频、尿血等症状，可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢克肟分散片等药物治疗。
4、尿道结石
例如膀胱结石，可能继发于肾结石，也可能是输尿管畸形所导致。由于结石对膀胱造成刺激，可能会引起尿道刺痛，伴有尿频、血尿等症状，可遵医嘱使用排石颗粒、尿石通丸等药物治疗，严重时需考虑手术治疗，例如体外冲击波碎石术、经尿道膀胱碎石术等。
5、尿道结石合并尿道出血
尿道结石合并尿道出血通常与尿道狭窄、尿道炎等因素有关，由于结石对尿道黏膜造成刺激，可能会引起尿道刺痛、尿频、尿血等症状，可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、盐酸环丙沙星片等药物治疗。
建议患者及时前往医院就诊，在医生的指导下完善相关检查，明确病因，对因治疗。在治疗期间，患者应注意休息，避免熬夜，以免影响身体的恢复。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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