出生二十天的宝宝，睡着的时候有些吐奶可能是正常现象，也可能是消化不良、胃肠道菌群失调症等原因引起的，需对症治疗，具体分析如下：
1、正常现象
由于宝宝的胃肠道功能发育不完善，如果睡前吃奶过多，可能会出现吐奶的情况。这属于正常现象，一般不需要特殊治疗。
2、消化不良
宝宝的胃肠道蠕动比较慢，如果睡前吃得过多，可能会导致消化不良，从而出现吐奶的情况。家长可以轻轻按摩宝宝的腹部，帮助消化。
3、胃肠道菌群失调症
如果宝宝胃肠道内的菌群失调，可能会导致肠道蠕动减慢，从而出现吐奶的情况。建议家长遵医嘱给宝宝服用枯草杆菌二联活菌颗粒、双歧杆菌三联活菌散等药物治疗。
除此之外，还可能是肠梗阻等原因引起的，建议家长及时带宝宝就医治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
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