从患者以上年龄看,心脏痛的可能性不大,如果是心脏痛的话,要考虑是有心肌炎的情况,而患者胸痛有可能是食道炎或是肺部和胸膜的疾病导致的可能性大,如果是患者有严重的贫血的话,要警惕血液病的表现,建议先做检查如心脏彩超和心肌酶和胃镜及胸片或是胸部CT检查分析病因,先明确诊断,如果是有严重贫血,需要做骨髓检查 。