39问医生

晚上睡觉心慌是怎么回事

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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晚上睡觉心慌可能源于贫血、甲状腺功能亢进症、低血糖症、睡眠呼吸暂停综合征、冠状动脉粥样硬化性心脏病等病因。这些情况都可能导致心血管系统异常或代谢紊乱,引起夜间心悸。建议患者尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.贫血
贫血是指血液中红细胞数量减少或者血红蛋白含量降低,导致心脏需要更加强烈地收缩以保证足够的血液供应。这会导致心率加快、心悸等症状。对于贫血患者,可以通过补充铁剂、维生素B12和叶酸等造血原料来纠正贫血状态,如硫酸亚铁片、复方甲氧那明胶囊、多维元素片(29)等药物进行治疗。
2.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症时,甲状腺激素水平升高,刺激交感神经兴奋,引起代谢率增加和心率加快。此时会出现心慌、失眠、焦虑等症状。针对甲状腺功能亢进症,可以遵医嘱使用抗甲状腺药如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等进行治疗。
3.低血糖症
低血糖症是由于胰岛素分泌过多或食物摄入不足引起的血糖下降,导致大脑缺乏能量供给而出现心慌的症状。轻度低血糖可通过口服含糖食品如糖果、巧克力等缓解,重度则需及时静脉注射葡萄糖溶液。
4.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征患者在夜间睡眠时,上气道塌陷阻塞,导致反复发生呼吸暂停和通气不足,引起低氧血症和高碳酸血症,从而影响睡眠质量,白天感到疲乏、心慌。患者可采用持续气道正压通气机治疗,必要时也可考虑口腔矫正器改善病情。
5.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是因为冠状动脉内壁出现脂肪沉积,导致血管狭窄甚至堵塞,使心脏供血不足。当心脏缺血严重时,会引起胸痛、心悸等症状。患者可在医生指导下服用阿托伐他汀钙片、硝苯地平控释片等药物稳定斑块,扩张冠脉,改善心肌供血。
建议定期进行体检,包括血压、血脂、血糖等常规检测以及甲状腺功能测定,以早期发现并处理相关问题。保持良好的生活习惯,如规律饮食、适量运动和充足休息,有助于减轻症状。
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2024-01-01 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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