姨妈一般是指月经，吃了避孕药月经推迟十天还没来，可能是由于药物副作用、内分泌失调、再次怀孕等因素引起的。
1、药物副作用
避孕药物多由雌激素和孕激素配伍而成，也有单方的孕激素及一些非甾体药物。如果患者服用避孕药物，可能会导致体内的雌激素和孕激素水平升高，可能会出现月经推迟的情况。此时患者不需要过于担心，一般在停止服用避孕药物后，月经会逐渐恢复正常。
2、内分泌失调
避孕药物会导致体内的激素水平发生变化，可能会出现内分泌失调的情况，从而导致月经推迟十天还没来。此时患者可以遵医嘱使用黄体酮、地屈孕酮等药物进行治疗。
3、再次怀孕
如果患者在服用避孕药物期间，再次出现月经推迟十天的情况，则需要考虑是避孕失败导致再次怀孕的可能性。此时患者需要及时到医院进行检查，如果确诊怀孕，需要根据医生的建议进行保留孕妇身份的流产。
除上述原因外，还可能是多囊卵巢综合征、子宫内膜炎、卵巢囊肿等因素引起的。如果患者上述症状持续存在，建议及时到医院就诊，明确病因，对症治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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